Všeobecné

35-ročný muž vo vegetatívnom stave znovu nadobudne vedomie po 15 rokoch


Lekári nedávno obnovili vedomie muža žijúceho v 15-ročnom vegetatívnom stave pomocou nového typu nervovej stimulácie. To by mohlo úplne predefinovať, ako lekári vnímajú nenapraviteľné poškodenie mozgu; tradične si väčšina neurológov myslí, že vegetatívny stav dlhší ako rok môže trvať celý život.

Tím neurológov vo Francúzsku potenciálne odomkol spôsob, ako priviesť tisíce ľudí späť do povedomia, o ktorých sa predtým myslelo, že sú „mimo pomoci“.

„Vyberáme si pacienta, ktorý bol vo vegetatívnom stave [po dobu] 15 rokov a nejavil žiadne známky zmeny od jeho autonehody,“ uviedla neurologička a spoluautorka štúdie Dr. Angela Sirigu v e-maile pre PBS NewsHour. O 35-ročnom mužovi sa nič iné nezverejnilo. Vedci odmietajú zdieľať jeho identitu a jeho rodina nevydala v jeho mene verejné vyhlásenie.

Vagusový nerv

Použitý implantát stimuluje nervus vagus. Vagusový nerv je desiaty lebečný nerv a jedno z najdôležitejších spojení medzi hlavou a zvyškom tela. Je to najdlhší nerv v autonómnom nervovom systéme v ľudskom tele. Vedci použili stimuláciu vagusových nervov (VNS) podobne, ako to používal francúzsky tím od roku 1997. Je účinná pri kontrole záchvatov u pacientov s epilepsiou a dokonca sa používa na liečbu klinickej depresie. Liečba VNS sa porovnávala s kardiostimulátormi mozgu.

Vedci však náhodne nevybrali VNS ako liečbu, ktorá by mohla fungovať. Strávili značný čas pozorovaním minimálnej mozgovej funkcie pacienta a predchádzajúcim výskumom. Predchádzajúce štúdie naznačovali, že stimulácia talamu by vyvolala reakcie pri koordinácii senzorických signálov. Predchádzajúci výskum z roku 2007 sa zaoberal aj pacientmi, ktorí utrpeli rozsiahle poškodenie mozgu a mali „poruchy vedomia“ dlhšie ako 12 mesiacov.

Vagusový nerv sa viaže priamo na talamus, a teda VNS predtým preukázal, že podporuje metabolizmus v tejto časti mozgu. Francúzsky tím vytvoril hypotézu, že ak by použili implantát VNS na pacientovi s vegetatívnym stavom, mohli by stále aktivovať talamus.

Pred zavedením implantátu VNS zmerali mužovo správanie a zaznamenali EEG a PET sken jeho mozgu. Tým potom postupne zvyšoval výkon prúdu. Pacient reagoval na VNS až jeden mesiac po testovaní, keď tím dosiahol 1 miliampér. Začal prejavovať „všeobecné vzrušenie, nepretržitú pozornosť, pohyblivosť tela a vizuálne sledovanie“.

Keď lekári pokračovali v testovaní, pacient vykazoval neustále zlepšovanie.

"Muž začal reagovať na jednoduché príkazy, ktoré predtým boli nemožné. Napríklad mohol sledovať objekt očami a na požiadanie otočiť hlavou," uviedol tím v tlačovom vyhlásení. „Jeho matka zaznamenala zlepšenú schopnosť bdieť, keď počúvala svojho terapeuta, ako číta knihu.“

Aj keď jedna prípadová štúdia úplne neoveruje novú liečbu, ukazuje sľubné výsledky, ktoré - dúfajme - môžu byť použité na obnovenie normality pacientov po celom svete.

„Plastickosť mozgu a oprava mozgu sú stále možné, aj keď sa zdá, že nádej zmizla,“ uviedol Sirigu z Centra kognitívnych neurovied.


Pozri si video: NANE-GLUME (Január 2022).